O infecție fungică mortală care este rezistentă la medicamentele antimicrobiene majore se răspândește la nivel mondial, iar oamenii de știință nu sunt siguri de unde provin.
Ciuperca, numită Candida auris, este o drojdie care în mod normal trăiește inofensiv pe piele și mucoase, conform Centrelor de control și prevenire a bolilor (CDC). Potrivit The New York Times, o formă rezistentă la droguri a ciupercii a apărut pe tot globul, inclusiv în Anglia, Spania, India, Venezuela și Statele Unite.
„Este o creatură din laguna neagră”, a declarat pentru Times Tom Chiller, șeful filialei fungice de la CDC. „S-a bubuit și acum este peste tot”.
Amenințare în creștere
CDC a emis pentru prima dată o alertă cu privire la medicamente rezistente C. auris în 2016 și azi o descrie drept o „amenințare serioasă”. Drojdia, potrivit acestei alerte, a fost descoperită pentru prima dată în 2009 de la externarea urechii unui pacient din Japonia, deși un studiu retrospectiv al probelor medicale vechi a găsit o infecție care datează din 1996 în Coreea de Sud.
Cele mai multe tulpini de C. auris sunt rezistente la cel puțin o clasă de medicamente antifungice, conform CDC, și mai mult de o treime din tulpini sunt rezistente la două. O mulțime de tulpini sunt rezistente la toate cele trei clase de medicamente antifungice disponibile.
Ceea ce face ca infecția să fie și mai alarmantă este că ciuperca persistă pe suprafețe și a fost documentată răspândindu-se de la o persoană la alta în spitale și clinici. Jumătate dintre locuitorii testați la unele case de îngrijire medicală din zona Chicago au fost pozitivi pentru C. auris, a raportat Times. Până în prezent, CDC a primit 587 de rapoarte de cazuri în Statele Unite.
C. auris infecțiile sunt cele mai mortale pentru cei care au deja sisteme imunitare compromise, inclusiv persoanele în vârstă și cei foarte tineri. Infecția se răspândește de obicei în cadrul cadrelor medicale, adesea afectându-i pe cei care sunt deja în sănătate precară. Simptomele inițiale sunt febra, durerile și oboseala, iar boala poate fi fatală, în special dacă drojdia se răspândește în sânge, creier sau inimă.
Originea unei amenințări
Tulpinile de medicamente rezistente C. auris sunt distincte genetic pe diferite continente, ceea ce sugerează că rezistența la medicamente evoluează separat, dar simultan la nivel mondial. Nu este clar ce cauzează această creștere a acestor "superbe" fungice, dar o teorie este aceea că utilizarea pe scară largă a fungicidelor pe culturi promovează C. auris să evolueze rezistența.
Fungicidele numite azole au fost implicate în creșterea unei alte ciuperci rezistente la medicamente, Aspergillus fumigatus, conform cercetărilor din 2012 în revista PLOS Pathogens. Unii cercetători consideră că aceste aceleași antifungice au deschis o nișă pentru tulpinile cele mai puternice, rezistente la fungicide C. auris a supravietui.
Utilizarea excesivă a antibioticelor la animalele de fermă a creat o criză similară cu bacteriile rezistente la antibiotice. Acum, CDC lucrează pentru a monitoriza genetica C. auris și înțelegeți cum să opriți răspândirea acesteia. Acest lucru ar putea fi dificil, potrivit Times. La Spitalul Royal Brompton din apropierea Londrei, angajații au folosit pulverizatoare speciale pentru a adăuga întreaga cameră în peroxid de hidrogen ucis de microb, a informat ziarul. Totul a murit - cu excepția C. auris.