O femeie care a fost internată în spital după ce a avut un accident vascular cerebral i-a surprins pe medici când, la 10 zile după ce a fost internată, pipă a devenit violet.
Se pare că, o reacție chimică neobișnuită poate transforma urina din galbenul obișnuit într-un liliac izbitor. Fenomenul bizar, descris într-un raport de caz publicat astăzi (30 octombrie) în New England Journal of Medicine, poate fi destul de rar, însă medicii au asistat la anomalie suficient de multe ori pentru a-i da un nume, deși nu este unul foarte creativ.
„Sindromul sacului urinar purpuriu”, sau PUBS, a apărut pentru prima dată în literatura medicală din 1978 și a crescut la pacientul ocazional până în ziua de azi, potrivit unei recenzii din 2013 în revista Annals of Long-Term Care. Prevalența PUBS este necunoscută, dar aspectul său poate fi blamat pe o combinație de bacterii și triptofan - acea substanță chimică reglantă în somn, care se găsește renumită în curcan.
PUBS se manifestă de obicei ca un efect secundar al utilizării unui cateter urinar pentru o perioadă îndelungată, așa cum ar putea fi un pacient în timpul unei șederi în spital, potrivit unui review din 2018 în revista BMJ Case Reports. Cateterele, construite dintr-un tub și o pungă atașată, pot fi introduse pentru a scurge vezica atunci când pacienții nu pot face acest lucru singuri. În cazul femeii internate la Hôpital de Bicêtre în Le Kremlin Bicêtre, Franța, a fost introdus un cateter introdus, deoarece un accident vascular cerebral îi lăsase jumătate din corp slab și rigid.
Când geanta urinară a pacientului a luat culoarea unei vinete, medicii au testat-o pee pentru a găsi semne de bacterii suspecte. Ei au gasit Klebsiella pneumoniae, un tip de bacterii care se găsesc în mod normal în intestinul uman care pot provoca infecții atunci când sunt relocate în alte zone ale corpului, conform Centrelor de control și prevenire a bolilor. Pe măsură ce aceste bacterii au crescut, femeia a livrat triptofan la intestin, deoarece mânca alimente bogate în substanțe chimice, potrivit raportului. Pe măsură ce este procesat de intestin și de ficat, triptofanul se descompune într-un produs chimic numit "sulfat de indoxil", un ingredient cheie pentru pipi purpuriu.
Odată expulzată, Klebsiella pneumoniae și amestec de sulfat de indoxil în punga urinară. Acolo, bacteriile au împărțit sulfat de indoxil în două substanțe chimice noi: o parte roșie, o parte albastră. Împreună, substanțele chimice se amestecă pentru a face violet. Mister rezolvat!
De obicei, purpura pipi semnalează că un pacient poate avea o infecție a tractului urinar, potrivit unui articol din 2011 în Jurnalul Asociației Urologice din Canada. Nu a fost cazul pacientului francez, au remarcat medicii ei; din fericire, pee-ul pacientului a revenit la culoarea normală după ce a fost tratată cu hidratare intravenoasă timp de câteva zile. Pacientul a fost apoi transferat într-o unitate de îngrijire de lungă durată, unde medicii au continuat să trateze efectele persistente ale accidentului vascular cerebral, au raportat medicii ei.
