Coronavirusul poate fi cel mai infecțios atunci când simptomele sunt mai blânde, un studiu mic constată

Persoanele infectate cu noul coronavirus vărsă cantități mari de virus la începutul bolii și probabil devin mai puțin infecțioase pe măsură ce boala se poartă, potrivit unui studiu mic.

Cercetarea, publicată duminică (8 martie) în baza de date preimprimată medRxiv, este încă preliminară, deoarece nu a fost încă revizuită de la egal la egal și pentru că a inclus doar nouă participanți. Cu toate acestea, ar putea să sugereze de ce noul virus se răspândește atât de ușor: multe persoane pot fi cel mai infecțioase atunci când prezintă doar simptome asemănătoare cu răceala.

"Acest lucru este într-un contrast puternic cu SARS", o boală legată de un coronavirus diferit, au remarcat autorii. La pacienții cu SARS, vărsarea virală a atins aproximativ 7 până la 10 zile în boală, deoarece infecția s-a extins din tractul respirator superior în țesutul pulmonar profund. La șapte pacienți cu COVID-19, boala cauzată de noul virus, „concentrațiile de vârf au fost atinse înainte de Ziua 5 și au fost de peste 1.000 de ori mai mari” decât cele observate la pacienții SARS, au scris autorii.

Acest vârf a apărut ulterior la doi pacienți ale căror infecții au progresat în plămâni, stârnind primele semne de pneumonie. În aceste cazuri severe, vărsarea virală a atins niveluri maxime în jurul Zilei 10 sau 11. În cazurile ușoare, vărsarea virală a scăzut constant după Ziua 5, iar până în Ziua 10, pacienții probabil că nu mai erau contagioși, au remarcat autorii.

„Pe baza descoperirilor prezente, descărcarea precoce cu izolare la domiciliu ar putea fi aleasă pentru pacienții care depășesc Ziua 10 a simptomelor”, cu condiția ca probele de tampon din gât să conțină mai puțin de 100.000 de copii de material genetic viral per mililitru, au scris autorii.

"Aceasta este o contribuție foarte importantă la înțelegerea atât a istoriei naturale a bolii clinice COVID-19, cât și a implicațiilor asupra sănătății publice ale vărsării virale", a declarat Michael Osterholm, director al Centrului de Cercetare și Politici al Bolilor Infecțioase din Universitatea din Minnesota. Știri.

Cercetătorii și-au efectuat analiza luând tampoane din nasurile și gâtele pacienților, examinând, de asemenea, sângele, urina, scaunul și sputa - un amestec de salivă și mucus care se acumulează în tractul respirator în timpul infecției. Echipa a examinat fiecare probă pentru biți de material genetic viral numit ARN pentru a determina cât de mult din virus a fost prezent în diferite stadii ale bolii.

Cercetătorii au urmărit în timp creșterea și căderea virusului. Cu toate acestea, încărcătura virală nu poate dezvălui dacă pacienții au rămas infecțioși, deoarece ARN-ul virusului poate fi prezent în țesutul uman, dar nu funcțional. Pentru a afla cine a fost infecțios și când, cercetătorii au izolat probe de virus pe parcursul studiului și au încercat să le crească în laborator.

Cercetătorii au descoperit că ar putea crește virus din gât, nas și probe de spută adunate devreme în cursul bolii, dar după Ziua 8, probele prelevate de la pacienții cu cazuri ușoare nu au produs nicio creștere virală. Această schimbare indică faptul că acei pacienți au devenit mai puțin infecțioși. În ciuda îmbunătățirii acestora, totuși au testat virusul „pozitiv”. Constatarea poate ajuta la explicarea rapoartelor din China care sugerează că virusul poate persista în organism timp de cel puțin două săptămâni după ce simptomele COVID-19 se limpezesc.

Echipa din noul studiu nu a putut crește virus din sânge sau probe de urină colectate în timpul studiului și nici nu ar putea crește virus din scaun. Analiza scaunului sa bazat pe 13 probe colectate între ziua 6 și ziua 12 de la patru pacienți, deoarece acestea conțineau cele mai mari cantități de ARN viral și au permis cercetătorilor să izoleze probele. Un raport anterior din China și Organizația Mondială a Sănătății a sugerat că „virusul viabil” ar putea fi recuperat din scaunul persoanelor infectate, dar nu era clar dacă aceste fragmente au contribuit la transmiterea bolii.

Deoarece noul studiu se bazează pe un număr selectat de cazuri relativ ușoare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina modul în care scaunul ar putea contribui la transmiterea COVID-19, au remarcat autorii.

În special, echipa a detectat anticorpi la fiecare dintre pacienți între ziua 6 și ziua 12, sugerând că sistemul imunitar începe să construiască o apărare împotriva agentului patogen la scurt timp după expunere. Oamenii de știință nu știu încă dacă acest răspuns imun rapid apare la majoritatea pacienților, în special la cei cu infecții mai severe.