UPDATE: Pe 21 august, Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor au anunțat că există 149 cazuri posibile de boli pulmonare severe asociate cu vaping-ul raportat în 15 state.
Vapingul a trimis aproape 100 de persoane, majoritatea adolescenți și adulți tineri, în ultimele două săptămâni la spital cu boli pulmonare.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) investighează 94 de cazuri posibile de „boală pulmonară severă asociată cu vapingul”, care au fost raportate în 14 state din 17 august, potrivit unei declarații a agenției. Nu este clar ce cauzează bolile sau chiar dacă există o legătură între simptomele pacienților și tipurile de produse pe care le-au folosit.
Însă pacienții au raportat vapori de diverse substanțe, inclusiv nicotină și marijuana. Unii dintre pacienți au spus că și-au cumpărat produsele de e-țigară pe stradă, potrivit unui raport anterior al științei live. Ce le-ar putea face rău?
Pe baza informațiilor limitate, explicația „cea mai probabilă” este că o substanță chimică toxică din țigările electronice determină un răspuns „reactiv sever, inflamator” în plămânii pacienților, a declarat dr. Michael Siegel, profesor de științe ale sănătății comunitare la Școala de Sănătate Publică din Boston University.
Dacă acesta este cazul, această leziune pulmonară indusă chimic ar putea duce la mai multe afecțiuni pulmonare severe. O afecțiune, cunoscută sub denumirea de sindrom de detresă respiratorie acută (ARDS), a fost asociată cu inhalarea fumurilor toxice. O altă afecțiune este pneumonita chimică sau inflamația plămânilor care este cauzată de inhalarea iritanților, a spus Siegel Live Science.
Dar "este foarte puțin probabil ca acest lucru să fie cauzat doar de e-lichide care conțin nicotină", a adăugat el. Mai degrabă, reacția este probabil cauzată de un "contaminant care este prezent în anumite formulări de produse de canabis" vândute pentru vaping, eventual pe străzi, a spus el.
De exemplu, pneumonita a fost legată de practica de „dabbing”, sau de inhalarea uleiului de hash butan, o formă concentrată de marijuana care conține niveluri ridicate ale compusului activ al medicamentului, THC. Încălzirea uleiului de hași de butan la temperaturi ridicate poate duce la formarea de substanțe chimice toxice pentru plămâni, potrivit unui raport publicat în revista Respiratory Medicine Case Reports în ianuarie trecută.
Însă alți experți spun că e-țigările necanabonate, cele care conțin nicotină în loc de THC, ar putea provoca, de asemenea, astfel de reacții. Un grup de cercetători a descoperit recent că nicotina eliberează enzime potențial dăunătoare - molecule care au un rol în descompunerea proteinelor din organism - în plămâni. Acești cercetători și-au publicat rezultatele pe 7 august în Jurnalul American de Medicină respiratorie și îngrijire critică.
Aceste enzime sunt cunoscute pentru a provoca leziuni pulmonare, a spus Robert Tarran, autorul principal al acestui studiu și profesor la Școala de Medicină a Universității din Carolina de Nord. Cel puțin în parte, „cred că… adolescenții iau cantități foarte mari de nicotină care afectează celulele imune din plămân”, a spus el.
Cercetările anterioare asupra e-țigărilor au găsit multiple substanțe chimice în vaporii care pot deteriora celulele și declanșează inflamația în plămâni și în fluxul sanguin, a spus dr. Laura Crotty Alexander, profesor asociat de medicină la Universitatea din California, San Diego. „Ar putea fi o substanță chimică particulară în vaporii de e-țigară sau mai multe substanțe chimice diferite care duc la vătămări pulmonare acute”, a spus Crotty.
O vătămare pulmonară acută înseamnă că celulele plămânilor au fost deteriorate și sistemul imunitar a răspuns să încerce să oprească deteriorarea și să vindece plămânii. Din cauza inflamației și a afectării celulare, schimbul de gaze în organism este "afectat", astfel încât pacienții sunt lipsiți de respirație, lipsiți de oxigen și tuse adesea, a spus Alexander. Aceasta a putut fi cauzată de țigări electronice cumpărate de magazin sau cumpărate stradal.
Un studiu publicat astăzi (20 august) a descoperit că imediat după ce a scurs o țigară electronică care nu conține nicotină, participanții aveau mult mai puțin oxigen care îi curgea prin sânge. „Am putea conjura doar în acest moment” dacă această constatare ar putea ajuta la explicarea bolii misterioase legate de vaping, a spus Felix Wehrli, autorul principal al studiului și profesor de știință radiologică și biofizică la Universitatea din Pennsylvania Perelman School of Medicine .
O posibilitate este că plămânii acestor pacienți nu ar putea prelua oxigen în mod corespunzător, a spus el. Dacă acesta ar fi fost cazul, plămânii ar fi putut recurge la preluarea mai multor oxigen din sânge. Acest fenomen ar explica, de asemenea, de ce Wehrli și colegii săi au văzut o reducere a oxigenului care curge prin vasele de sânge după ce s-a produs vaporul în studiul lor, a spus el.
În parte, deoarece e-țigările sunt deseori considerate a fi mai sigure decât țigările obișnuite, din moment ce nu conțin tutun, în ultimii ani a existat o creștere a consumului de țigarete, în special în rândul adolescenților.
Cele mai multe lichide de e-țigară conțin trei componente majore: propilenglicol, glicerol și nicotină, a spus Alexander. Dar când încălziți aceste componente într-un vapor, creați substanțe chimice complet diferite, unele dintre ele fiind toxice, cum ar fi formaldehida și acroleina. „Dar, deoarece există noi țigări electronice și lichide electronice care vin pe piață cel puțin în fiecare lună, este imposibil să ții pasul cu toate diferitele substanțe chimice care se vând și se respiră”, a spus ea.
Mai mult, Administrația Alimentelor și a Medicamentelor nu reglementează activ aceste dispozitive, a spus ea. Administrația nu solicită companiilor să eticheteze produsele cu toate ingredientele, iar cele care sunt etichetate sunt adesea greșite, a spus ea. În ceea ce privește țigările electronice vândute pe stradă, ceea ce este în ele este și mai neclar, a spus ea. Așa că sfatul ei pentru adolescenți este „dacă cineva vă înmânează unul dintre aceste dispozitive la o petrecere, nu îl folosiți”, a spus ea. „Pentru că nu aveți idee ce este în ea”.
În orice caz, în conformitate cu declarația CDC, nu există dovezi concludente că o boală infecțioasă provoacă bolile. Ancheta este în desfășurare, iar agenția a spus că va împărtăși mai multe informații pe măsură ce acestea devin disponibile.