O jumătate de duzină de pacienți cu cancer din New York au dezvoltat o infecție rară după ce au primit opioide injectabile pe care o asistentă le-a diluat cu apă de la robinet, potrivit unui nou raport.
Se pare că asistenta a manipulat seringile pentru a îndepărta o parte din stupefiante pentru uz propriu, înlocuind medicamentele cu apă, a spus raportul.
Pacienții au fost infectați cu o bacterie numită Singingomonas paucimobilis și au fost tratate cu antibiotice. În urma infecțiilor nu s-au produs morți, dar unii pacienți au decedat ulterior din cauze fără legătură, inclusiv complicații ale cancerului, potrivit raportului, publicat astăzi (7 august) în The New England Journal of Medicine.
Problema a ieșit la iveală în vara anului 2018, când șase pacienți de la Roswell Park Comprehensive Cancer Center din Buffalo, New York, au dezvoltat infecții cu sânge S. paucimobilis. Această bacterie trăiește în mod natural în sol și apă, dar rareori provoacă infecții ale fluxului sanguin, chiar și în rândul persoanelor cu sistem imunitar slăbit, se arată în raport.
Deoarece aceste infecții sunt atât de rare, medicii au bănuit că un medicament contaminat se afla în spatele focarului. Într-adevăr, o anchetă a scos la iveală faptul că seringile de hidromorphone, un medicament pentru opioide, au fost pozitive S. paucimobilis.
Mai mult, seringile cu hidromorphone care erau depozitate într-un sertar încuiat, care făcea parte din sistemul automatizat de distribuire a medicamentelor din spital, de asemenea, s-au dovedit pozitive pentru S. paucimobilis și alte bacterii transmise în apă.
Raportul a spus că o asistentă a accesat „în mod repetat și necorespunzător” acest sertar de stocare.
Deși seringile nu au arătat semne de alterare, testele au arătat că medicamentele din seringi au fost diluate cu apă.
„Am ajuns la concluzia că o parte din stupefiantul a fost eliminat și înlocuit cu un volum egal de apă de la robinet, care a contaminat bacteriile cu apă”, se arată în raport.
Cu alte cuvinte, focarul a fost legat de „diversiunea medicamentelor”, ceea ce se întâmplă atunci când o persoană folosește ilegal medicamente destinate altcuiva - în acest caz, medicamente destinate pacienților cu cancer.
„Împărtășim experiența noastră pentru a alerta furnizorii de servicii medicale că, în această vârstă a prevalenței profunde a dependenței de opioide, diversiunea de droguri este o considerație importantă atunci când este identificat un grup de bacteriemii pe cale de apă”, a concluzionat raportul.
Spitalul a sesizat personalul despre focar și a contactat pacienții care erau expuși riscului de expunere. De asemenea, Roswell Park a notificat Departamentul de Sănătate al N.Y., precum și forțele de ordine, astfel încât să poată efectua o anchetă.
Noul raport nu a identificat asistenta. Dar, în iunie a acestui an, James P. Kennedy Jr., avocatul american al districtului de vest din New York, a anunțat că o fostă asistentă din parcul Roswell a fost acuzată de furtul medicamentelor pentru durere și astfel se confruntă cu până la 10 ani de închisoare și o amendă de 250.000 USD.
Potrivit plângerii penale, acea asistentă, Kelsey Mulvey, este acuzată că a folosit poziția ei pentru a manipula și a fura flacoane de medicamente, inclusiv hidromorfon. Mulvey a presupus că a accesat sistemul de distribuire automată a medicamentelor din spital, chiar și în zilele de plecare și în aripi de spital, unde nu i s-au repartizat pacienți. Mulvey este acuzat că nu a dat medicamente în mod corespunzător a 81 de pacienți în perioada februarie-iunie 2018. Și-a demisionat funcția în iulie 2018.
Procurorii susțin că asistenta medicală a avut o dependență și a luat stupefiantele pentru uz personal, potrivit The Buffalo News, un ziar local.
"Încă o dată, acest caz ilustrează puterea distructivă a dependenței de opioide", a spus Kennedy într-un comunicat. "În acest caz, cu toate acestea, vătămarea cauzată de acțiunile inculpatului a avut ca rezultat nu numai un prejudiciu pentru ea însăși, ci și unii dintre cei mai compromiși și vulnerabili indivizi din comunitatea noastră - acei membri ai comunității noastre care primesc tratamente pentru cancer."
Roswell Park a dezvăluit prima dată publicul în septembrie 2018, a informat The Buffalo News.
Din acel moment, spitalul a făcut mai multe măsuri pentru a preveni deturnarea de droguri, inclusiv îmbunătățirea supravegherii securității cu monitorizarea video, revizuirea politicilor spitalicești actuale și creșterea pregătirii personalului și a educației în materie de deturnare a drogurilor, potrivit The Buffalo News.
În aprilie a acestui an, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au raportat că o asistentă medicală din statul Washington probabil a infectat cel puțin o duzină de pacienți cu hepatită C după ce a folosit medicamente opioide injectabile destinate pacienților.
