Femeile cu implanturi mamare au un risc crescut de a dezvolta un tip rar de cancer, a declarat Food and Drug Administration (FDA). Dar cum aceste implanturi cresc riscul de cancer?
Marți (21 martie), FDA a spus că, în lumina noilor date, agenția recunoaște acum că un tip rar de cancer numit limfom anaplastic cu celule mari (ALCL) se poate dezvolta după ce o persoană primește implanturi mamare. ALCL nu este cancer de sân; mai degrabă, este un tip de limfom, care este un cancer de celule ale sistemului imunitar, a declarat FDA într-un comunicat. In cazurile care au fost raportate la FDA, cancerul a aparut, de obicei, in tesutul cicatricial din jurul implantului, agentia a spus. Deci cancerul apare în celulele sistemului imunitar din jurul implantului mamar, dar nu și în celulele țesutului mamar în sine.
În perioada iunie 2010 până la 1 februarie 2017, agenția a primit peste 350 de rapoarte despre acest cancer legate de implanturile mamare, inclusiv nouă cazuri de pacienți care au murit în urma cancerului. Unele dintre femeile din aceste rapoarte au fost diagnosticate cu cancer încă din 1996.
Totuși, riscul acestui cancer este scăzut; Un studiu din Olanda a estimat că au existat aproximativ unu-trei cazuri de ALCL la 1 milion de femei cu implanturi pe an. În Statele Unite, aproximativ una din 500.000 de femei este diagnosticată cu ALCL în fiecare an, deși nu este cunoscută incidența acestui cancer în special în cazul femeilor din SUA cu implanturi mamare, potrivit FDA.
"Toate informatiile de pana acum sugereaza ca femeile cu implanturi mamare au un risc foarte mic, dar crescut de a dezvolta ALCL in comparatie cu femeile care nu au implanturi mamare", a declarat FDA.
Nu se cunoaște exact modul în care implanturile mamare pot provoca cancer. Însă studiile au sugerat că inflamația cronică - care este considerată un precursor al multor tipuri de cancer - poate juca un rol în aceste tipuri de cancer, a spus un articol din 2016 publicat în Aesthetic Surgery Journal. Unele studii au descoperit markeri ai inflamației cronice în țesutul cicatricial din jurul implanturilor mamare, ceea ce sugerează că un răspuns imun la implanturi ar putea declanșa ALCL, se arată în lucrare.
O altă idee este că bacteriile care colonizează zona din jurul implantului ar putea declanșa un răspuns imunitar care, la rândul său, crește riscul de cancer. Un studiu din 2016 a examinat comunitatea bacteriilor din jurul probelor tumorale la persoanele cu ALCL care a fost legată de implanturile mamare. Studiul a descoperit că aceste bacterii au fost semnificativ diferite de comunitatea de bacterii din jurul probelor de la persoane cu implanturi mamare care nu au dezvoltat cancer.
Studiile au mai descoperit că ALCL apare mai frecvent la femeile care primesc implanturi mamare care au o suprafață texturată, în comparație cu persoanele care primesc implanturi care au o suprafață netedă. Dintre cele 231 de rapoarte despre acest cancer, FDA a primit că a inclus informații despre suprafața implanturilor, 203 de cazuri au implicat implanturi texturate, în timp ce 28 au implicat implanturi netede, FDA a spus.
Nu este clar de ce riscul acestui cancer ar fi mai mare pentru cei care primesc implanturi texturate, dar corpul pare să reacționeze diferit la implanturile texturate decât la cele netede, a relatat The New York Times.
Timpul median care a trecut între chirurgia implantului și diagnosticul de cancer a fost de șapte ani, dar în cel puțin un caz, a fost de 40 de ani, a declarat raportul FDA. Raportul a spus ca femeile care au dezvoltat cancerul au variat intre 25 si 91 de ani.
FDA a spus ca persoanele care au in vedere obtinerea de implanturi mamare ar trebui sa discute cu medicii lor despre beneficiile si riscurile implanturilor texturate fata de implanturile netede. Oamenii care au deja implanturi mamare ar trebui să-și vadă în continuare medicii pentru îngrijire ulterioară, cum ar face altfel, FDA a spus.
Agenția a subliniat că acest cancer este rar, astfel că eliminarea implanturilor mamare la persoanele care nu au simptome legate de ALCL nu este recomandată. Pacientii ar trebui sa ia legatura cu medicii lor in cazul in care observa durere, umflare sau orice modificari in sau in jurul implanturilor mamare, FDA a spus. Multe cazuri de acest cancer se rezolvă după îndepărtarea implantului și a țesutului din jurul acestuia, potrivit unui document din 2014 din Journal of Clinic Oncology.