Ar trebui să porți o mască pentru a preveni COVID-19? Experții nu sunt de acord.

Publicul nu trebuie să poarte respiratoare grele, dar este o idee inteligentă să oferiți o mască de față sau să înfășurați o eșarfă curată în jurul nasului și gurii dacă mergeți într-un loc aglomerat în timpul focarului COVID-19, doctorul pentru boli infecțioase a declarat la Live Science.

Acest sfat cu privire la măștile feței (cunoscute și sub denumirea de măști chirurgicale) merge împotriva recomandărilor Centrelor de control și prevenire a bolilor (CDC), care spun că persoanele care nu sunt bolnave nu trebuie să poarte măști pentru față decât dacă au grijă de cineva care este bolnav de noul coronavirus. De asemenea, aceasta este contra sfaturilor celorlalți doctori de boli infecțioase Live Science intervievate.

Acestea fiind spuse, publicul face nu trebuie să poarte măști de față de cele mai multe ori, a spus dr. Otto Yang, profesor la Departamentul de Medicină și Departamentul de Microbiologie, Imunologie și Genetică Moleculară de la Școala de Medicină David Geffen de la Universitatea din California, Los Angeles.

Dacă plecați la plimbare - în esență, mergeți într-un cadru în care puteți fi cel puțin 1,8 metri față de alte persoane ", atunci cred că a nu avea mască este în regulă și asta se potrivește cu recomandările CDC, "A spus Yang.

Dar, după părerea sa, „Dacă trebuie să te afli într-o situație aglomerată, poate într-un avion sau să aștepți în linie la aeroport, ar putea avea sens să porți o mască”, a spus Yang pentru Live Science.

Discuția despre măștile feței a devenit o conversație națională. Mulți oameni din public cumpără măști pentru a se proteja. Însă experții în domeniul sănătății au cerut împotriva acuzațiilor de forță, deoarece aceste consumabile sunt disperate în spitale. Chiar și chirurgul general al Statelor Unite a tweetat „Serios people - STOP BUYING MASKS!”

"CDC-ul, este ca și cum vorbesc din ambele părți ale gurii", a spus Yang. „O parte a gurii le spune publicului larg:„ Hei, nu ai nevoie de măști, uită de asta ”. De cealaltă parte este: „Asistenții medicali trebuie să poarte respiratoare N95”.

"Este un dublu standard?" A spus Yang. „Valoară unii oameni mai mult decât alții?”

Picături sau aerosoli

O parte din confuzia cu privire la „măștile versus respiratorii N95” există deoarece se știe atât de puțin despre COVID-19. La început, nu a fost clar dacă virusul s-a răspândit predominant prin picături respiratorii mari (cum ar fi gripa) sau, de asemenea, printr-o ceață fină, numită aerosol, care poate dura câteva ore (ca rujeola). Această mare necunoscută a făcut să nu fie clar dacă o mască rezistentă, cunoscută sub numele de respirator N95, care blochează cele mai mici particule de virus, sau o mască chirurgicală obișnuită, care blochează doar picăturile mai mari, a fost mai potrivită pentru a fi protejată împotriva virusului.

La început, CDC a sfătuit angajații din domeniul sănătății să poarte respiratoare N95, deoarece nu era clar dacă COVID-19 se poate răspândi prin aerosoli. Un studiu din 17 martie în New England Journal of Medicine părea să justifice teama de răspândirea aeriană, arătând că noul coronavirus SARS-CoV-2 ar putea supraviețui în aer până la 3 ore ca aerosol.

Dar Yang nu o vede așa. Noul studiu a arătat că virusul era viabil ca aerosol într-un laborator, dar nu în viața reală, a spus el. În studiu, cercetătorii „au luat virus extrem de concentrat, mult mai concentrat decât face o persoană, au folosit o mașină artificială de aerosoli, care probabil generează mult mai mult aerosol decât o persoană normală”, a spus Yang. "Deci concluziile lor au fost în acest sistem."

Cercetătorii acestui studiu au analizat SARS-CoV-1 (SARS original din focarul din 2003) și SARS-CoV-2 și au descoperit că ambele pot fi aerosoli. „Dar știm deja că virusul SARS original nu a fost transmis astfel”, în publicul larg, astfel încât modelul lor „nu este foarte credibil”, a spus Yang.

Cu alte cuvinte, cu excepția anumitor situații spitalicești, cum ar fi o bronhoscopie, care creează în esență o ceață fină de virus, SARS-CoV-2 este probabil răspândit mai ales prin picături, precum gripa, a spus Yang. Acest lucru este susținut de un raport de caz din 24 februarie în Jurnalul Asociației Medicale Canadiene, care a găsit un bărbat bolnav de COVID-19 într-un zbor din China către Canada în ianuarie nu i-a infectat pe colegii săi pasageri, chiar dacă a avut o tuse uscată în timpul 15 ore de zbor. Bărbatul purta o mască de față, dar pentru că nimeni altcineva din avion nu s-a infectat, acest caz „susține transmiterea picăturilor, nu aerian, ca fiind posibilă calea de răspândire a COVID-19”, au descoperit cercetătorii studiului de caz.

N95 respirator sau masca de fata?

Din cauza lipsei de respirator N95, CDC și-a relaxat recent orientările, spunând că, în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății, măștile de față erau „o alternativă acceptabilă atunci când lanțul de aprovizionare a respiratorilor nu poate satisface cererea”, cu excepția situațiilor în care ar putea fi produse aerosoli respiratori, cum ar fi tratamente de intubație sau nebulizatoare.

În plus față de deficiență, respiratorii N95 sunt dificili să le pună. Medicii primesc instruire anuală cu privire la modul de modelare a respiratorului în jurul feței. Ca un test, medicii au pus o glugă și au pulverizat zaharina artificială. "Dacă porți masca în mod corespunzător, nu gusti nici zaharina", a spus Yang. Dar a observat majoritatea oamenilor.

Din acest motiv, aparatul respirator N95 nu este recomandat publicului, deoarece necesită antrenament pentru a pune în funcțiune corect. Mai mult, respiratorul N95 este gros, deci este greu să respirați.

Pe scurt, publicul nu are nevoie de respiratoare N95; probabil că nu vor fi într-o situație în care vor fi expuși la aerosoli ai virusului, iar aceste măști sunt necesare lucrătorilor din domeniul sănătății care vor, Yang a spus.

"Nu există niciun motiv pentru publicul larg să poarte N95's", a spus Yang.

Cu toate acestea, chiar și măștile obișnuite ale feței au o ofertă redusă, ceea ce solicită CDC să recomande utilizarea bandanelor și eșarfelor atunci când este necesar. Nu există foarte multe cercetări cu privire la măștile de casă, dar un mic studiu din 2013 a descoperit că măștile realizate din tricourile de bumbac erau eficiente, deși nu erau la fel de bune ca măștile chirurgicale.

"Masca chirurgicală a fost de trei ori mai eficientă în blocarea transmiterii decât masca de casă", au descoperit cercetătorii acelui studiu, care au remarcat că măștile de casă "ar trebui considerate doar ca o ultimă soluție pentru a preveni transmiterea picăturilor de la persoanele infectate".

Pentru persoanele care optează pentru a folosi eșarfe și măști de casă, Yang a recomandat spălarea lor după fiecare utilizare și să nu le mai poarte atunci când este umed din respirație. Purtarea protecției ochilor, cum ar fi un scut pentru față sau ochelari de protecție, ar putea de asemenea bloca fizic virusul, au spus Yang și Dr. James Cherry, profesor de boli infecțioase pediatrice la David Geffen School of Medicine, Universitatea din California din Los Angeles.

Într-un studiu din 1987, Cherry a făcut împreună cu colegii, lucrătorii de îngrijire a sănătății care purtau măști sau ochelari de protecție au mai puțin șanse să obțină virus sincțial respirator (RSV) de la copiii spitalizați decât medicii care nu au luat aceste măsuri.

Cu toate acestea, spre deosebire de Yang, Cherry a fost de acord cu liniile directoare ale CDC și a spus că, cu excepția anumitor excepții, publicul nu trebuie să poarte măști pentru față, așa cum a făcut Dr. Jaimie Meyer, un specialist în boli infecțioase la Medicina Yale. Acest lucru este valabil mai ales, având în vedere că cel mai sigur mod de a evita expunerea sau expunerea altora este pur și simplu să rămâi acasă.

"Ghidul actual CDC spune ca publicul larg nu trebuie sa poarte masti chirurgicale", a spus Meyer pentru Live Science. "Cea mai bună protecție este să vă concentrați pe distanțarea socială, spălarea mâinilor, nu atingerea feței lor și albirea suprafețelor de atingere ridicate."