Anemia - cunoscută și sub numele de sânge sărac - fier - este o afecțiune care se dezvoltă atunci când fie sângele nu are suficiente globule roșii sau concentrația de hemoglobină în globulele roșii este foarte mică. Hemoglobina este proteina care conține fier în celulele roșii din sânge, care transportă oxigenul din plămâni către restul corpului. Când există mai puține globule roșii decât nivelurile normale sau scăzute ale hemoglobinei, organismul nu primește suficient sânge bogat în oxigen pentru o funcționare sănătoasă, ceea ce provoacă simptomele anemiei.
Anemia este cea mai frecventă afecțiune a sângelui din Statele Unite, care afectează aproape 3 milioane de americani, potrivit Centrelor pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC).
Termenul de anemie este unul larg, care reprezintă câteva sute de afecțiuni diferite - unele dintre ele ușoare și tratabile, altele care sunt destul de grave, a spus dr. Nancy Berliner, șef de hematologie la Brigham and Women Hospital din Boston. Există trei motive pentru care oamenii sunt anemici, Berliner a spus: Fie corpul lor nu poate face suficiente globule roșii, ceva distruge globulele roșii mai repede decât corpul lor poate face știri sau pierderi de sânge (din perioadele menstruale, polipi de colon sau un ulcer stomacal, de exemplu) este mai mare decât producția de celule din sânge.
Tipuri de anemie și cauze
Există mai mult de 400 de tipuri diferite de anemie, conform Pacific Heart, Lung & Blood Institute. Iată câteva dintre tipurile mai obișnuite și mai bine înțelese:
Anemie cu deficit de fier: Cea mai frecventă formă de anemie este cauzată de nivelurile scăzute de fier din organism. Oamenii au nevoie de fier pentru a face hemoglobină, iar cea mai mare parte a fierului provine din surse alimentare. Anemia cu deficit de fier poate rezulta dintr-o dietă slabă sau din pierderi de sânge prin menstruație, operație sau sângerare internă.
Sarcina crește, de asemenea, nevoia organismului de fier, deoarece este nevoie de mai mult sânge pentru a furniza oxigen fătului în curs de dezvoltare, care poate scurge rapid depozitele de fier disponibile ale organismului, ceea ce duce la un deficit. Problemele de absorbție a fierului din alimente din cauza bolii Crohn sau a bolii celiace pot duce, de asemenea, la anemie.
Anemie cu deficit de vitamine: Pe lângă fier, organismul are nevoie și de două vitamine B diferite - folat și B12 - pentru a face suficiente globule roșii. A nu consuma suficient B12 sau folat în dietă sau o incapacitate de a absorbi suficient din aceste vitamine poate duce la o producție deficitară de globule roșii.
Anemia cu celule grase sau boala celulelor secera (SDC): Această boală moștenită face ca globulele roșii să devină în formă de semilună, mai degrabă decât rotunde. Celulele roșii cu formă anormală se pot despărți ușor și pot înfunda vasele mici de sânge, ceea ce duce la o lipsă de globule roșii și episoade de durere, potrivit Clinicii Mayo. Oamenii devin anemici cronic, deoarece celulele roșii în formă de secera nu sunt flexibile și nu pot trece prin vasele de sânge pentru a furniza oxigen, a spus Berliner.
SDC apare cel mai adesea la oameni din anumite părți ale lumii unde malaria este sau a fost comună, potrivit CDC; trăsătura celulelor secera poate oferi protecție împotriva formelor severe de malarie. În SUA, SDC afectează aproximativ 100.000 de americani.
talasemie: Talasemia este o afecțiune a sângelui moștenită care duce la niveluri mai mici decât cele normale ale hemoglobinei. Acest tip de anemie este cauzată de mutații genetice la una sau mai multe gene care controlează producția de hemoglobină, potrivit Institutului Național Heart, Lung & Blood (NHLBI).
Anemie aplastica: Anemia aplastică este o afecțiune rară, care pune în pericol viața, care se dezvoltă atunci când măduva osoasă încetează să mai facă suficiente globule sanguine, inclusiv celule roșii, celule albe și trombocite.
Anemia aplastică poate fi cauzată de radiații și tratamente de chimioterapie, care pot deteriora celulele stem din măduva osoasă care produc celule sanguine. Unele medicamente, expunerea la substanțe chimice toxice precum pesticidele, infecțiile virale și tulburările autoimune pot afecta, de asemenea, măduva osoasă și producția lentă a celulelor sanguine.
Anemii hemolitice: Această tulburare determină distrugerea celulelor roșii din sânge mai rapid decât măduva osoasă le poate înlocui. Anemiile hemolitice pot fi cauzate de infecții, supape cardiace scurse, tulburări autoimune sau anomalii moștenite ale globulelor roșii, potrivit Societății Americane de Hematologie.
Anemia inflamatiei: Numită și anemie a bolii cronice, anemia inflamației apare frecvent la persoanele cu afecțiuni cronice care provoacă inflamații. Aceasta include persoanele cu infecții, artrită reumatoidă, boli inflamatorii intestinale, boli renale cronice, HIV / SIDA și anumite tipuri de cancer, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și ale Rinichilor.
Atunci când o persoană are o boală sau o infecție care provoacă inflamații, sistemul imunitar răspunde într-un mod care schimbă modul de funcționare al organismului, rezultând în anemie. De exemplu, inflamația suprima disponibilitatea fierului, astfel încât organismul ar putea să nu folosească și să păstreze mineralul în mod normal pentru producția sănătoasă a globulelor roșii, a spus Berliner. Inflamarea poate, de asemenea, să oprească rinichii să producă un hormon care favorizează producția de globule roșii.
Cine poate primi anemie?
Riscul de anemie este mai mare la persoanele cu o dietă săracă, tulburări intestinale, boli cronice și infecții. Femeile care sunt menstruate sau gravide sunt, de asemenea, predispuse la tulburare.
Riscul de anemie crește odată cu vârsta, iar aproximativ 10% până la 12% dintre persoanele peste 65 de ani sunt anemice, a spus Berliner. Dar starea nu este o parte normală a îmbătrânirii, așa că cauza ar trebui investigată atunci când este diagnosticată, a spus ea. Adulții mai în vârstă pot dezvolta anemie din boli cronice, cum ar fi cancerul, sau anemie cu deficit de fier cauzate de sângerare anormală.
Conform NHLBI, următoarele tipuri de persoane au un risc crescut de a dezvolta anemie:
- Femei cu perioade grele.
- Femeile gravide.
- Copiii mici și adolescenții, în special în perioada de creștere.
- Persoanele de peste 65 de ani.
- O dietă cu fier inadecvat, folat sau vitamina B12.
- Persoanele care se confruntă cu sângerare internă de la un ulcer stomacal sau polipi de colon.
- Persoanele cu tulburări de sânge moștenite, cum ar fi anemia cu celule secera sau talasemia.
Simptome de anemie
Formele ușoare de anemie pot să nu producă simptome. Când apar semne și simptome de anemie, acestea pot include următoarele, conform NHLBI:
- Oboseală, senzație de oboseală și slăbiciune
- Piele palida
- Scurtă respirație, în special atunci când faceți exerciții fizice
- Mâinile și picioarele reci
- Leșin sau amețeli
- Sete crescute
- Puls rapid și respirație
- Crampe inferioare ale picioarelor
- Complicații cardiace (ritmuri cardiace anormale, murmur cardiac, inimă mărită)
Diagnosticarea anemiei
Primul test utilizat pentru a diagnostica anemia este un număr complet de sânge, care măsoară diferite părți și caracteristici ale sângelui: arată numărul și dimensiunea medie a globulelor roșii, precum și cantitatea de hemoglobină. Un număr mai mic decât cel normal de celule roșii din sânge sau un nivel scăzut de hemoglobină indică anemia.
Dacă este nevoie de mai multe teste pentru a determina tipul de anemie, o probă de sânge poate fi examinată la microscop pentru a verifica dacă există anomalii în mărimea și forma globulelor roșii, a celulelor albe și a trombocitelor.
Cum este tratată anemia
Tratamentul anemiei depinde de tipul specific de anemie, a spus Berliner, iar anemiile cauzate de deficiențele nutriționale răspund bine la schimbările din dietă. Persoanele cu anemie cu deficit de fier pot avea nevoie să ia fier suplimentar timp de câteva luni sau mai mult pentru a reumple nivelul de sânge al mineralului. Unii oameni, în special femeile însărcinate, le este greu să ia fier, deoarece provoacă reacții adverse, cum ar fi stomacul supărat sau constipația, a spus Berliner.
Pentru anemii cu deficit de vitamine, tratamentul cu B12 sau folat din suplimente (sau o lovitură B12) și alimente, poate îmbunătăți nivelul acestor nutrienți în sânge, a spus Berliner.
Probleme grave, cum ar fi anemia aplastică, care implică o insuficiență a măduvei osoase, pot fi tratate cu medicamente și transfuzii de sânge. Formele severe de talasemie ar putea avea nevoie de transfuzii de sânge frecvente.
Tratamentul pentru anemia cu celule secera poate include medicamente pentru durere, transfuzii de sânge sau un transplant de măduvă osoasă.
