Când femeia s-a trezit din sedarea ei, s-a simțit neliniștită și a început să plângă.
Acest lucru nu este atipic, având în vedere circumstanțele: Femeia, pacientă cu epilepsie, a fost supusă unei intervenții chirurgicale trează la creierul deschis la Școala de Medicină a Universității Emory. Capul ei era încuiat în loc și creierul îi era expus. Dar trebuia să rămână treaz pentru propria siguranță - pentru ca medicii să poată vorbi cu ea în timpul operației și, prin urmare, să se asigure că nu interferează cu alte zone ale creierului implicate în abilități precum limbajul.
În mod obișnuit, medicii folosesc o combinație de sedare și distragere pentru a menține calmul pacienților în timpul operației cu creierul deschis; cu toate acestea, această abordare nu funcționează întotdeauna. Când nu, pacienții pot fi în pericol să se panicheze și să își miște capul sau chiar să ajungă cu mâinile în sus spre creierul lor expus.
Deci, de această dată, medicii au încercat o nouă abordare: au făcut-o pe femeie să râdă. Și, potrivit unui raport recent al cazului său, publicat online pe 27 decembrie 2018, în The Journal of Clinical Investigation, acesta a funcționat.
Râs prin operație
Desigur, a face o persoană să râdă în timpul unei operații cu creierul deschis treaz nu este la fel de simplu ca a spune o glumă cu adevărat bună. În schimb, medicii au mers direct la sursa: creierul, potrivit raportului. Pentru a induce râsul, ei au stimulat o zonă specifică într-un mănunchi lung de cozi de celule ale creierului care aleargă din fața creierului spre spate. Râsul ulterior a ajutat la calmarea femeii pe toată durata operației.
"Imediat a avut o profunda alinare, a fost fericita, capabila sa comunice si capabila sa faca glume", a declarat autorul principal al raportului de caz Dr. Jon Willie, neurochirurg la Scoala de Medicina a Universitatii Emory. Willie a fost unul dintre chirurgii care au operat asupra femeii.
De fapt, atunci când medicii au încercat acest tip de stimulare la alți doi pacienți cu epilepsie (care aveau electrozi implantați în creier pentru monitorizarea convulsiilor lor, dar nu au fost supuși unei intervenții chirurgicale cu creier deschis), au găsit rezultate consistente - stimulând această zonă a creierului a provocat un sentiment de bunăstare și de anxietate ameliorată, Willie a spus pentru Live Science.
Medicii au vizat o parte a creierului numită mănunchiul cingulum. Pachetul este alcătuit din materie albă - părțile creierului formate din cozele celulelor creierului sau axonii, care semnalează deplasarea. Pachetul de cingulum se conectează la multe părți ale creierului care coordonează emoțiile.
Willie a spus că în studiile anterioare în care medicii au încercat să stimuleze anumite părți ale creierului, medicii au vizat în mod obișnuit materia cenușie, care este zona creierului care conține corpurile celulelor creierului. Dar unele dintre aceste studii anterioare nu au pretins rezultate care să fie la fel de puternice și consecvente ca ale lor, atunci când au stimulat materia albă, a spus el.
Gândiți-vă la materia albă ca la trunchiul unui copac și la materia gri ca ramurile și frunzele, a spus Willie. Stimulând o parte mai mare a structurii, medicii au acces mai bun la funcții mai mari ale creierului, a spus el.
Fausto Caruana, un neuroștiințific la Universitatea Parma din Italia, care nu făcea parte din acest nou studiu, a efectuat teste similare acum câțiva ani și a constatat că stimularea regiunilor cu materii cenușii chiar lângă acest mănunchi a provocat cu succes râsul și emoțiile. care vin cu ea.
Oamenii de știință au crezut mult timp că această zonă a creierului era implicată doar în controlul mușchilor care trag părțile laterale ale gurii în timpul râsului și că nu are nicio legătură cu emoțiile.
"Cu câțiva ani în urmă, nimeni nu era gata să creadă" că mănunchiul de cingulum și materia cenușie din jurul său au jucat și ele un rol în emoții, a spus Caruana la Live Science.
Dar noul studiu „pare să sprijine și chiar să valorifice această idee” care stimulează această zonă a creierului provoacă atât râsul, cât și emoțiile care vin cu acesta, a spus el.
Cu toate acestea, Caruana a menționat că nu este în mod necesar de acord cu preluarea faptului că stimularea materiei albe este mai bună decât stimularea substanței cenușii. Materia albă, precum o grămadă de fire care circulă pe pământ, este „dezordonată” și face „mult mai dificilă înțelegerea originii semnalului”, a spus el. Ce fir conectează dispozitivul?
Într-adevăr, pentru că acest pachet de fire străbate atât de multe zone diferite ale creierului, Willie și echipa sa au dorit, de asemenea, să vadă dacă stimularea locului specific la care se uita a provocat vreo reacție adversă. Nu au găsit dovezi că o astfel de stimulare a afectat starea mentală a pacienților, a spus Willie. Dar la unul dintre pacienții lor, ei au găsit un „efect secundar”: o întârziere a retragerii unei sarcini de învățare a listei. Cu toate acestea, efectul a dispărut odată ce stimularea s-a încheiat.
„Sper că într-o zi vom avea un tip de stimulare mai puțin invaziv”, a spus Willie. Într-adevăr, o astfel de stimulare ar putea ajuta într-o zi chiar cu anxietatea și depresia, a adăugat el.
