Tiroida este o glandă în formă de fluture care se înfășoară în jurul gâtului și face parte din sistemul endocrin al corpului. Între 1975 și 2013, cazurile de cancer tiroidian diagnosticat anual s-au triplat mai mult, potrivit unui studiu din 2017 publicat în Journal of the American Medical Association (JAMA).
"În timp ce supradiagnosticul poate fi o componentă importantă pentru această epidemie observată, aceasta nu explică clar întreaga poveste", a spus dr. Julie Sosa, unul dintre autorii noului studiu și șeful chirurgiei endocrine de la Universitatea Duke din Carolina de Nord.
Societatea Americană de Cancer estimează că vor exista 56.870 de cazuri noi de cancer tiroidian (42.470 la femei și 14.400 la bărbați) în Statele Unite în 2017 și în jur de 2.010 decese. Până la 60 la sută dintre persoanele cu o boală tiroidiană nu își dau seama că există probleme, însă, conform Asociației Americane a Tiroidiei.
Tipuri
Potrivit Institutului Național al Cancerului, există patru tipuri de cancer tiroidian: papilar, folicular, medular și anaplastic.
Cancerul papilar este cea mai frecventă formă de cancer tiroidian, urmată de cancerul folicular. Cu toate acestea, cancerul folicular este considerat mai malign sau mai agresiv decât papilar, potrivit EndocrineWeb. Ambele tipuri se formează în celulele foliculare ale tiroidei. Cea mai mare parte a țesutului tiroidian este format din celule foliculare, care secretă hormonii tiroidieni conținând iod, tiroxina (T4) și triiodotironina (T3), în conformitate cu Johns Hopkins Medicine.
Cancerul medular se formează în celulele C ale tiroidei, care formează hormonul calcitonină. În timp ce celelalte tipuri de cancer tiroidian tind să fie cu formare lentă, anaplastica este o formă rară de cancer agresiv în tiroida.
Cauze și simptome
Cauzele cancerului tiroidian variază. Poate fi transmisă genetic sau poate fi cauzată de radiații la nivelul capului sau gâtului, ca un copil, potrivit Institutului Național al Cancerului.
„Femeile prezintă un risc deosebit pentru o problemă tiroidiană”, a spus dr. Jerome M. Hershman, profesor de medicină la David Geffen School of Medicine la UCLA și autor al secțiunilor tiroidiene din manualul Merck. „Una din opt femei va dezvolta o tulburare tiroidiană pe parcursul vieții - aceasta este de cinci până la opt ori mai mare decât la bărbați”.
O defecțiune a tiroidei, cum ar fi tumorile cauzate de cancer, poate provoca o gamă largă de probleme în corpul uman.
"Hormonii tiroidieni afectează o serie de funcții vitale ale corpului, inclusiv ritmul cardiac, întreținerea pielii, creșterea, reglarea temperaturii, fertilitatea și digestia", a spus Hershman.
Unele simptome care pot fi cauzate de cancerul tiroidian sunt durerile de gât, o voce răgușită și ganglionii limfatici măriți. Umflarea în zonă sau balonuri nu este neapărat un semn de cancer.
„Până la 70 la sută dintre femelele de vârstă mijlocie și 40 până la 50 la sută dintre bărbații de vârstă mijlocie au noduli tiroidieni, a spus dr. Melanie Goldfarb, chirurg endocrin și director al Programului de tumori endocrine la Centrul de Sănătate Providence Saint John din Santa Monica, California, și profesor asistent de chirurgie la John Wayne Cancer Institute din Santa Monica. „De asemenea, poți să te naști cu o piesă în plus, la fel de înaltă ca baza limbii tale.
Diagnostic
Există multe moduri în care un medic poate apela la diagnosticarea cancerului tiroidian. De obicei, un examen fizic va fi primul pas. Profesionistul medical va căuta schimbări în glandă și va întreba despre istoricul familial și expunerea la radiații. În continuare, se pot comanda teste de sânge pentru a vedea dacă tiroida funcționează corect. O biopsie, teste imagistice și teste ale tulburărilor genetice pot fi comandate pentru a confirma un diagnostic, potrivit Clinicii Mayo.
Tratament
În multe cazuri, tratamentul cancerului tiroidian presupune îndepărtarea chirurgicală a întregii glande. Uneori, profesioniștii medicali vor opta pentru a elimina doar o parte din glandă. Îndepărtarea completă sau parțială a glandei tiroide se numește tiroidectomie.
De asemenea, pot fi îndepărtate ganglionii limfatici pentru a le verifica infecția, potrivit Clinicii Mayo. Iodul radioactiv, radioterapia, injectarea cancerului cu alcool, terapia medicamentoasă sau chimioterapia pot fi, de asemenea, ordonate ca tratament.
Dacă tiroidianul este eliminat, pacientului i se va da o rețetă pentru un medicament cu hormoni tiroidieni numit levotiroxină. Aceasta este, de obicei, o mică pilulă care este luată zilnic pentru restul vieții persoanei. Levotiroxina furnizează hormonii pe care tiroidă i-ar produce-o dacă ar fi încă intactă. De asemenea, suprimă producția de hormon stimulator tiroidian (TSH) care provine din glanda hipofizară. Acest lucru este important deoarece nivelurile ridicate de TSH pot stimula creșterea celulelor canceroase rămase.
